Клиентский договор
В психологической помощи специалист это тот, кто помогает разобраться в себе и научиться жить без посторонних советов. Психолог не знает, что для вас лучше и правильней. Отсутствие правильных ответов на все случаи жизни помогает построить отношения без предвзятости и предубеждений. Консультирование и анализ регламентируется правилами и условиями, о которых полезно знать заранее.
Время и методы в психологической практике
Важный фактор рабочих отношений это время. "Возраст" многих проблем может приближаться к возрасту самого человека. Чтобы что-то стало меняться по-настоящему требуется от полутора - двух лет и более. Это не значит, что для улучшения ситуации и облегчения придется ждать так долго. Какие-то проблемы перестанут быть актуальными, какие-то ослабнут через пару месяцев, но для коренных изменений требуется больше времени.
Рамки
Так называемые рамочные правила нужны для надежности аналитического пространства, появления взаимного доверия и набора необходимой скорости психологических процессов.
Обычно встречи проходят с частотой один-два раза в неделю. Продолжительность одной встречи 50 минут. В случае необходимости возможен прием вне плана по согласованию.
Желательно выбрать фиксированный день недели и час. О невозможности прийти на встречу нужно известить заранее хотя бы за сутки. Это правило двустороннее и оно про взаимное уважение к времени друг друга .
Трудные периоды сопровождаются переживанием бессмысленности и безвыходности, недоверия и сомнений в целесообразности работы. В это время ваши решения определяются бессознательными защитами и совпадают с увеличением количества внешних поводов для пропуска назначенных встреч. Так нередко случается, что обстоятельства, которые как бы не относятся к процессу (отсутствии денег, проблемы других людей, в которых вам надо принимать участие, проблемы на работе, с качеством он-лайн связи и пр.) возникают именно тогда, когда мы подходим к какой-то значимой теме. Единственный способ избежать избегания — это заранее решить, что вы приходите по договоренности. Если мы договорились о встрече, вы приходите на нее, чтобы рассказать как трудно было прийти сегодня.
Иногда встречи проходят в офисе, иногда он-лайн, иногда чередуем, а иногда вся работа проходит дистанционно. Это зависит от обстоятельств, например, в случае болезни предпочтительней встретиться он-лайн. То же, если живем в разных городах.
Условия безопасности в психологической работе
В процессе консультирования и анализа не бывает двух специалистов — одного умного, другого веселого, мужчины и женщины, специалиста по краткосрочной терапии и аналитика, одного в одном городе, другого в другом... Изначально выберите одного и оставайтесь с ним до завершения процесса.
Конфиденциальность. Психолог не сообщает личную информацию вашим близким или кому-то еще при условии, что вы не замышляете преступлений. На супервизии психолог может обсудить с коллегами сложные вопросы работы, чтобы получить обратную связь и тем самым иметь возможность помогать вам более профессионально. При этом ваши персональные данные данные меняются до неузнаваемости.
Конфиденциальность с вашей стороны заключается в том, что вы не обсуждаете нашу работу на форумах, в соцсетях и не раскрываете подробности в разговорах с близкими. Такое обсуждение является отреагированием — дырявым ведром, из которого вытекают энергия, необходимая для нашей работы. Кроме того советчики не несут никакой ответственности за свои советы. Не торопитесь жаловаться на своего психолога другим специалистам, сначала обсудите трудности во взаимоотношениях с тем, с кем работаете. Они ВСЕГДА про что-то и очень важны. Если вы видите, что вам ДЕЙСТВИТЕЛЬНО причиняется вред, психолог ведет себя неподобающе, обесценивает вас, регулярно переносит или пропускает встречи выскажите свое недовольство прямо. Дополнительно на эту тему можете прочитать здесь — Когда надо уйти от психолога?
Индивидуальная терапия может сочетаться с групповой, но ваш психолог не может быть одновременно и ведущим группы. Если вы работаете в индивидуальном и групповом формате, то специалисты должны знать друг о друге. Если вы одновременно посещаете психолога и психиатра, то они также должны знать друг о друге или даже быть на связи.
Интенсивы, обучающие программы, кратковременные тренинги, медикаментозное лечение без всяких противоречий могут сочетаться с терапией и дополнять друг друга. Просто об этом надо поставить в известность своего психолога.
Как сотрудничаем?
Вам не обязательно готовить тему, записывать сновидения или специально настраиваться. От вас ожидаем только готовности к диалогу, даже если он эмоционально сложен. Хорошо, когда вы готовы изучать свой внутренний мир, анализировать и обсуждать свои реакции на внутренние и внешние события. Терапия выходит на качественно новый уровень если вы способны мыслить символически, использовать фантазию, подниматься над ситуативным буквальным, "играть" с терапевтом в исследовании возможных значений событий, доверять бессознательному и интересоваться посланиями сновидений.
Сессии бывают непредсказуемыми, напряженными, молчаливыми, наполненными глубокой печалью, слезами или радостями открытий и наполненности любовью ко всему живому.
Степень эмоциональной вовлеченности, откровенность, глубина разговора, чувство доверия и открытости, также как и тревога, боль являются главным показателем активности процесса и наполненности сессии. Вы сами можете чувствовать, что вот эта встреча сегодня была особенно важной, а вот та почти ничего не дала. Некоторые сессии забываются, не оставляя «сухого остатка» или сопровождаются злостью, ощущением бессмысленности. Это означает, что мы остановились перед очередной закрытой дверью, пришло время «накопить молчания для слова» (К.Г. Юнг) или прорвать завесу молчания, вывести в диалог замалчиваемые темы.
Зачастую ваши «запрещенные» чувства адресованы психологу. Про них не хочется говорить, но важно найти в себе смелость и выразить свои переживания. Такое возможно при достаточном уровне доверия.
Тупик или сложность в процессе анализа и консультирования указывают на скрытые возможности, появление каких-то призраков, фигуры умолчания, важной информации — чего-то, что нужно обсудить. Чтобы перевести бессознательное в осознанное, вам нужно говорить все, что приходит в голову, мечтать и фантазировать вслух, включать воображение, ожидая, что понимание придет позже.
Мы говорим о личном и по возможности не отделяем то, что думаем от того, что говорим. А чтобы не все фантазии и желания, возникающие в процессе переходили в ошибочные действие, их надо проговаривать. Так вы узнаете о себе прежде неизвестное, получите адекватную обратную связь и мы воздержимся от ошибок.
Об иррациональных аспектах психологической работы
Консультирование и анализ имеют дело с бессознательной частью психики и это может настораживать. Тем ни менее мы побуждаем выйти за привычные рамки восприятия. Осознавая истоки гнева, страха и других чувств, вы учитесь строить реалистичные отношения.
Что означает глубинный бессознательный уровень психики? Когда человек не понимает причин своих сильных чувств, психологи говорят, что они бессознательны. Есть люди, которые вызывают у вас раздражение, злость или наоборот симпатию и расположение. Чувства к ним возникают сами собой и не понятно почему. Или вы даете этому поверхностные объяснения в то время как причины этих чувств в бессознательном. Отсюда ощущение, что вы все понимаете, но ничего не можете сделать и ничего не меняется. Это и есть вмешательство иррациональных факторов. Задача анализа и консультирования заключается в том, чтобы распознать, когда ваши чувства по отношению к кому-либо не соответствуют реальности, и затем научить вас понимать реальные причины трудностей в отношениях.
Мы исходим из того, что чувства, побуждения и желания не равноценны действиям. В нашей работе мы не делаем акцентам на моральном или аморальном и не используем религиозные идеи греха и наказания.
На сессиях вы знакомитесь с фантазиями и скрытыми желаниями и все это идет в работу. Бывают лишь неуместные действия и нежелательные поступки. Решения, принятые на основе сильных чувств, т.н., отреагирование, действительно могут быть преждевременными или неверными. Когда вы начнете консультирование, то увидите как некоторые из близких людей, которые оказывали и оказывают вам помощь, будут считать, что работа с психологом вам не помогает. Они могут ревновать вас к специалисту, с которым вы регулярно встречаетесь и разговариваете часами. Они почти всегда ревнуют неявно или очевидно до ссор. Имеют право, но дело не в этом. Такие реакции со стороны близких означают, что вы меняетесь, ваши изменения становятся заметны и вашему окружению также нужно меняться. Именно тогда, когда вы продвинулись в решении тех или иных вопросов, кто-то из близких скажет вам, что вы стали хуже после посещения этого «мозгоправа». Со стороны это так и выглядит - вы начинаете высказывать свое мнение, заявляет о своих желаниях, чаще отвечаете отказом и пр. Все это является показателем того, что работа идет нужным образом.
Важно, чтобы вы не поддавались унынию. За трудными периодами обязательно наступают просветления когда и вам, и вашим близким станет очевидно, что происходит улучшение. Например, вы уже не созваниваетесь с мамой утром и вечером, но ваши отношения с ней вышли на новый уровень и вы не обижаете друг на друга как прежде.
Оплата в терапии
Консультирование и анализ не бывает бесплатными. Вы оплачиваете не разговоры, не мысли, которые к вам приходят и не чувства, которые вы переживаете. Хорошие по рублю, а плохие по пятаку. Вы оплачиваете не результаты нашей работы, потому, что это прежде всего ваши результаты. Оплачивается время. При этом критически оценивайте, насколько результативно оно тратится – «время – деньги».
Вопрос оплаты мы обсуждаем в индивидуальном порядке, но обычная стоимость одной сессии 5000 рублей.
Если психолог по каким-то причинам не появляется на встрече в назначенный день и час, то следующая встреча проводится бесплатно. Это его ответственность за присутствие в работе с вами. Если вы пропускаете встречу, не предупредив за сутки, пропущенная сессия оплачивается. Это ваша ответственность.
Завершение сотрудничества
Консультирование и в особенности аналитическая работа это интенсивный и глубинный процесс. О желании завершить работу вам нужно сказать заранее, минимум за 3-4 встречи. Спонтанные, эмоционально мотивированные решения о завершении ошибочны и являются отреагированием – разрывом терапевтических отношений. Процессы, открытые в анализе и диалоги, начатые в консультировании должны завершиться. Иначе вы останетесь наедине со своими переживаниями, которые не возникли бы вне работы с психологом и это может оказаться большой нагрузкой. Завершающие встречи планируются заранее и на них мы подводим итоги работы.
Сергей Дрёмов, психолог, юнгианский аналитик.
⇒ Подробней про отношения в процессе консультирования и анализа
